Exercice 1 : Le suivi de la grossesse et l’évaluation des risques

Il naît environ 730000 enfants chaque année en France. Le taux de mortalité néonatale est de 3.1 pour 1000 naissances, l’un des plus faibles du monde. Durant toute la grossesse, les femmes subissent des examens destinés à s’assurer de leur bon état de santé et à dépister d’éventuelles anomalies chez l’enfant à naître (diagnostic prénatal).

Documents à utiliser :

- Documents A-2 et B-3 de votre livre p.200-201

- Dosage de la concentration en HCG (Gonadotrophine chorionique humaine) réalisé entre 15 et 18 semaines d’aménorrhée. (document suivant … )

1) Repérer les différents examens successifs (en indiquant le principe) réalisés afin de diagnostiquer une trisomie 21 chez le fœtus.

2) Indiquer quels examens non traumatiques peuvent être réalisé alors pour diagnostiquer plus sûrement la trisomie.

Exercice 2 : Infertilité et procréation médicalement assistée

1) Répondre à la question 1 p.203

2) A l'aide des documents de la p 203, remplir la 2^ième colonne du tableau (Principe) ci-dessous.

3) A l'aide des documents p.202, remplir la 3^ième colonne du tableau ci-dessus.

Technique de PMA	Principe	Causes d'infertilité du couple
IAC: Insémination artificielle avec sperme du conjoint
IAD: Insémination artificielle avec sperme d'un donneur
Stimulation ovarienne avec fécondation naturelle
Stimulation ovarienne avec FIVETE (Fécondation In Vitro Et Transfert d'Embryons)
ICSI : injection intra-cytoplasmique du spermatozoïde

Voir la correction

Exercice 3: Le traitement hormonal associé à la FIVETE

· Documents à utiliser : Protocole de l’induction à l’ovulation (ci-dessous)

1) Dire quels sont les effets de l’administration en continu d’un analogue de la GnRH.

2) Indiquer la conséquence de l’injection de FSH. Préciser l’information qu’apporte à l’équipe médicale le dosage d’œstradiol et l’échographie des ovaires.

3) Indiquer l’événement hormonal qui est simulé par l’injection d’HCG.