PILULES CONTRACEPTIVES ET METHODE CONTRAGESTIVE

                             

Les connaissances acquises dans le domaine du mode d’action des hormones sexuelles et de la régulation de leurs taux ont rendu possible la mise au point de méthodes permettant d’assurer la maîtrise de la reproduction.

Problème scientifique : Comment agissent les contraceptifs et contragestifs oraux ?

 

 

Activité 1 : Comprendre le mode d’action des contraceptifs oraux

  1. La pilule combinée.

·         Documents à utiliser : Notice de boîte de pilule

Planche annexe sur la variation des concentrations hormonales lors d’une prise     de pilule

1)   Compléter le tableau ci-dessous à l’aide de la notice.

 

Composition

 

Posologie (période de prise…)

 

Indications thérapeutiques

 

 

·         Indiquer l'effet de cette pilule sur la concentration des hormones hypophysaires et ovariennes et en déduire l'effet contraceptif.

·         Repérer la période d' apparition des règles lors d'un cycle avec pilule. Expliquer le maintien des règles chez une femme ayant recours à ce mode de contraception (pilule oestro-progestative) et indiquer ce qui déclenche leur apparition.

·         Indiquer le mode d’action de ce contraceptif en complétant le schéma fonctionnel ci-dessous.

 

 

HYPOTHALAMUS

 
 

 

 

 


         GnRH +

 

HYPOPHYSE

 
 

 

 

 


                                                      FSH +                 LH +                     LH +

 

 

 

 


                                                                              

                                                                               OVULATION

                                Oestrogènes +                                                     Progestérone +

-

 

+

 
 

 

 

 

 

 

 

 

 


A.      La micro pilule.

 

·         Documents à utiliser : Documents de la planche annexe (notice et graphique).

 

1)       Comparer l’effet contraceptif des micro-pilules à celui de la pilule combinée.
 Schématiser le principe sur le document précédent.

 

2)       Expliquer pourquoi son utilisation nécessite impérativement une prise quotidienne, à heure fixe et sans oubli.

 

 

 

Activité 2 : Comprendre les effets d’une méthode contragestive orale, le RU 486

 

 

En tout début de grossesse (jusqu'à 5 semaines), l'IVG (Interruption Volontaire de Grossesse) peut être réalisée en milieu hospitalier par l'administration orale d'un contragestif le RU 486 qui déclenche l'expulsion du jeune embryon et donc les règles.

 

1) A l'aide du texte ci-dessus, indiquer la différence entre un contraceptif et un contragestif.

 

·         Document à utiliser : Document 6 de votre livre p.199

 

2) Utiliser le résultat de cette expérience pour dire quel est l’effet de la prise de la RU 486 sur l’utérus.

 

·         Document à utiliser : Document 7 de votre livre p.199

3) Proposer une hypothèse sur le mode d’action du RU 486 expliquant les résultats de l'expérience décrite .

 

·         Documents à utiliser : Document 8 de votre livre p.199

 

4) Expliquer en quoi ces données confirment votre hypothèse précédente.

 

5) Expliquer alors l'effet contragestif du RU 486.

 

 

Activité 3 : Comprendre les effets de la pilule du lendemain

 

·         Document à utiliser : Fiche annexe sur le Norlevo.

 

1) Indiquer l'action de la pilule du lendemain.

 

2) Expliquer comment le Norlevo empêche l'ovulation.

 

3) La pilule du lendemain est-elle un contraceptif ou un contragestif? Justifier votre réponse.

 

4) Expliquer pourquoi le Norlevo ne doit être utilisé, qu’à titre exceptionnel, en tant que contraception d'urgence.